|
اقتباس:
بس بالنسبه للحصص التدريبه كام حصه فى الاسبوع يعنى لو مشيت ع النظام دا العب كام حصه فى الاسبوع وهل امشى على النظام دا كل يوم ولا فى الايام اللى هروح فيها الجيم بس |
اقتباس:
والنظام الغذائى حتمشى عليه على طول مش فى ايام التدريب بس |
حتى انت يادكتور نوار هتلعب جيم
هههههههههههههههههههههههههههههه ده انا بالنسبه ليكم تايسون هههههههههههههههههههههههههههههههههههههههههههه |
يالهوى يادوك فكرتنى
آمبارح وانا بركب التاكسي وانا مروحه بعد الضهر لقيت واحد شبهك بالظبط وربنا كان واقف مستني تاكس وفي واحد وقف وقالو رايح فين يا دكتور قالو مش رايح الخامسه انا رايح الشيخ زايد ووالله كنت هسألو يمكن تطلع انت |
اقتباس:
كنت دايما فى كل سنة فى الكلية اثناء الاجازة اروح العب لمدة شهر او شهر ونص ويبدا جسمى يفرد وازيد بتاع 4 او 5 كيلو فى الشهر ده وده بالنسبة لى انجاز وهوب.....تبدا الدراسة والمطحنة فى الكلية....اكبر دماغى وابطل....وارجع زى الاول :71_71::71_71::71_71: |
اقتباس:
يعنى سفرتينى الاسماعيلية وانا قاعد فى مكانى يا حبيبة ربنا يسهل وتتعمل حفلة توزيع جوايز رمضان فى يوم من الايام :teeth_smile: واجى الاسماعيلية واقابل حبايبى تانى |
اقتباس:
هو انت كتر الضرب بتخن يادوك ماتقنعنيش انك بتشيل اربعين خمسين كيلو:74_74: :74_74: عندك الجنرال ميدو فاكر نفسه لبلب بيضرب فى عينه تورم يقولك عضلة عينى كبرت ههههههههههههههههههه http://www.ismailyonline.com/invisio...lt/biggrin.gif http://www.ismailyonline.com/invisio...lt/biggrin.gif http://www.ismailyonline.com/invisio...lt/biggrin.gif |
اقتباس:
اى واحد نحيف زى حالاتى لو عايز الجيم يجيب معاه نتيجة يبقى لازم يلعب باسلوب معين اولا مايشيلش اوزان كبيرة ولا 40 ولا 50 كيلو زى ما بتقول....انما يشيل على قده بس يزود فى العدات ويريح فى النص ثانيا يخلى الاكل بعد التمرين مش قبله وياسلام لو ياكل ويشرب مشروبات طاقة قبل التمرين وبعد التمرين ياكل اكل فيه بروتينات علشان تترسب بسرعة فى العضلات وتقريبا منعدم الدهون علشان ماتتحرقش فى ظل جوع الجسم للطاقة بعد التمرينة ثالثا لازم يكون فى تطوير فى اداءك وتحاول تزيد بالوزن شوية بشوية سواء فى التمرين الواحد او فى التمارين المتتالية علشان تجيب نتيجة كويسه |
اقتباس:
يادكتور مهما تعمل مش هتتخن خلاص وضاع التخن يادكتور :74_74: :74_74: :74_74: ارضى بقليلك http://www.ismailyonline.com/invisio...lt/biggrin.gif http://www.ismailyonline.com/invisio...lt/biggrin.gif |
اقتباس:
ابويا قاللى انه وهو شاب كان رفيع زى حالاتى بس لما اتجوز تخن وبقى فله شمعة منوره انا متفائل :teeth_smile::teeth_smile::teeth_smile: |
اقتباس:
لا فى دى معاك حق يا دكتور بعد الجواز العريس بيتخن بعد الاسبوع والانتيخه بتتخن بعد عشرة حداشر شهر |
اقتباس:
خايف اتجوز واحده مليانه تتخن اكتر بعد الجواز ابقى ماشى بعد سنتين جواز مشعلق فى ايدى شوال قطن :50_50::50_50::50_50: |
اقتباس:
ههههههههههههههههههههههه وانت تتجوز مليانه ليه ولا هم بتوع دمنهور كده ولا اجبلك شهادة ميريهان :74_74: :74_74: :74_74: :74_74: |
اقتباس:
:74_74::74_74::74_74: |
اقتباس:
ههههههههههههههههههههههه هتكسروا بعض هتلعبوا طقش هههههههههههههههههههههه ياعم خد بين البنيين الجسم السمباتيك ده عارفه اكيد عارفه |
اقتباس:
|
السلام عليكم يا طبيب
عندى بروبلم, هى مش كبيرة اوى بس عايزة اعرف السبب بعد اذنك يعنى انا ضرسى وجعنى ورحت لدكتور وقالى حشو عصب وكده, اخدت بينج واشتغل واتبنجت وكله تمام بس لما جه ينضف بالجهاز الغبى اللى بيحفرو بيه ده كنت حاسة وكان واجعنى جدااااا قام حطلى مادة وقالى دى هتقتل العصب بس هناخد وقت اطول بس من غير ما تتألمى, الجلسة اللى بعدها كانت بعد اسبوع رحتله طبعا وادانى بينج تانى وقالى استنى ربع ساعة كالعادة بس للاسف البنج مشتغلش معايا فضلت نص ساعة وبعدين بدأ تنميل بسيط جدا نفس الحكاية برده مستحملتش وحطلى نفس المادة . المرة اللى بعدها رحت بعدها ب 3 اسابيع وده كان امبارح المفروض العصب خلاص مات لانه المرة اللى قبلها فضل يقتل فية ويعمل الجذور الدكتور اتفاجئ انى برده حاسه وبيوجعنى قام مدينى بينج نفس الوضع البينج مبقاش بيجيب اى تأثير لدرجة انه سألنى انى بتتعاطى اى مخدرات :cry_smile: :cry_smile: وبعدين ادانى حقنة بينج تانية يعنى اخدت كمية مضاعفة وكنت حاسة برده !!!:50_50: خبرنى بالله عليك انا عندى خلل فين بالظبط؟؟؟! تحياتى يا طبيب |
اقتباس:
هو مبدئيا الموضوع خارج نطاق تخصصى كطبيب بشرى.....وهو خاص بالاسنان بس من خلال معلوماتى الطبية الموضوع فيه طرفين لا ثالث لهما اما خطا فى التقنية التى يستخدمها طبيب الاسنان وهنا من الممكن التعامل مع طبيب اسنان اخر او ان هناك التهاب شديد فى اعصاب الفم هى التى تؤدى الى ان البنج تاثيره محدود ويجب علاجه اولا قبل الاقدام على اى خطوه....النظام ده عندنا .... مش عارف هل هو اللى ماشى فى طب الاسنان ولا لأ عموما انا من ناحيتى غدا او بعد غد على اقصى تقدير حاستشير طبيب اسنان زميل لى فى المستشفى وارد عليكى واتمنى انى افيدك فى الموضوع |
اقتباس:
وبعدين ياعمنا احنا فاتحين عيادة فى المنتدى زى الفل ولو ليك اى استفسارات اكتبلى فى توبيك العيادة وانا ارد على طول وبخصوص موضوع معدتك التهابات المعده دى حاجة شائعة جدا عند المصريين والسبب فى كده الاكل الخاطئ تماما اللى بناكله ومكوناته اللى تودى فى داهية :teeth_smile: بالنسبة ليك تقدر تعمل حاجتين مهمين بعد العلاج اللى قلتلى عليه اولا : تتاكد من عدم وجود بكتريا فى الدم ( فى نوع معين من البكتريا شغلته انه يعمل التهاب فى جدار المعده ومها اخدت من علاجات للمعده لازم تعالجه هو الاول علشان ترتاح ).... وده سهل ....حتعمل تحليل دم للكشف عن بكتريا اسمها هيليكو باكتر ( التحليل اسمه H.pylori antibodies in serum ) ثانيا لازم تنظم اكلك بحيث تبعد تماما عن الحاجات اللى بتؤذى المعده زى الشطة والفلفل ( الحاجات الحراقة عموما اللى ماليه المأكولات الجاهزة بره البيت ) وتخف الاملاح فى الاكل وتشرب لبن ومشروبات دافية كتير وتاكل خضروات وفواكه كتير |
طيب انا بتعالج من الميكروب ده
وبردوة بتعب تانى هو لية علاج معين مؤثر عن اللى انا باخده |
انا حاليا ماشى على علاج قبل النوم
اسمة pantoprazole sodium sesquihydrate 22.556 دا كويس ولا اية؟ |
اقتباس:
ويسمى العلاج الثلاثى وهو كالاتى 1- omeprazole tab حباية قبل الاكل بربع ساعة من مرتين لتلاتة يوميا 2-klacid 500 tab او klarimix 500 tab حباية واحده كل 12 ساعة وده واحد من مضادات حيوية كتيرة بتتاخد فى الحالات دى ولكنه افضلهم واكثرهم فاعليه ( وللاسف اغلاهم :teeth_smile: ) 3-Flagyl 500 tab حباية واحده كل 12 ساعة ولازم تعمل تحاليل دم بصفة دورية علشان تتاكد ان العلاج الثلاثى ده جاب نتيجة وطول ما التحليل بيطلع موجب تستمر على العلاج |
ممكن اسم التحليل تانى بعد اذنك
|
اقتباس:
علشان كده النتيجة متاخره ممكن تفضل ماشى عليه وتبدله مع البرشام رقم واحد فى العلاج الثلاثى ولكن تمشى معاه على المضاد الحيوى رقم 2 والفلاجيل رقم 3 ولو فى اى علاج منهم غالى قوللى عليه وانا اكتبلك بديل عنه يكون ارخص شوية |
اقتباس:
antibodies for H.pylori |
والميكروب ده ممكن ياثر على اجهزه اخرى فى الجسم يادكتور
|
اقتباس:
|
اقتباس:
الميكروب ده مشكلته انه بيضعف جدار المعده ويعملها التهابات ورذالته انه ميكروب قوى وعلاجه غالى ولازم تمشى عليه لفترة مش قصيرة انما مابياثرش على اجهزة تانية فى الجسم |
اقتباس:
|
الف الف شكر لحضرتك جدا جدا انا مش عارف اقول اية لحضرتك بصراحة انت افدتنى كتير اوى ربنا يكرمك ويوفقك دائما وان يجعل هذا العمل عتق لك من النار وسببا فى الفوز بالجنة جزاك الله خيرا بكرر شكرى لحضرتك شكرا جدا |
اقتباس:
وياريت تطمنى عليك دايما وانا تحت امرك فى اى استشارة |
طب والنبي واحده غرغرينا يا دوك عشان درسي وجعنى
|
اقتباس:
وربنا يجعلة فى ميزان حساناتك باذن الله |
بسم الله الرحمن الرحيم ابدا اول مقالاتى العلميه و هو بعنوان : مرض السكر .. أعراضه .. أسبابه .. الوقاية منه وعلاجهداء السكر من الأمراض الشائعة بين الناس ،وتصل نسبة الإصابة به إلى حوالي 4% من البشر عند معظم الشعوب ، وهو مرض نادر الحدوث في الأطفال حديثي الولادة ، ولكن تزيد نسبة حدوثه بالتدريج حتى سن البلوغ ، وهو ما يسمى بسكر الأطفال ، أو بسكر المراهقين أو النوع الأول من السكر ، ويقل حدوثه حول سن الثلاثين ، ثم يعود إلى الظهور بعد سن الأربعين فيما يسمى بسكر متوسطي العمر أو النوع الثاني من السكر. وقد يحدث اكتشاف مرض السكر في شخص ما ، أما نتيجة لأعراض معروفة ومشهورة مثل : فقدان الوزن زيادة العطش كثرة البول وأما لأسباب غير مباشرة بسبب حدوث مضاعفات في بعض الأجهزة العضوية كتدهور النظر باستمرار العنة الشديدة الالتهابات الجلدية العنيفة وغير ذلك من الأعراض. وقد يكتشف السكر مصادفة أثناء تحليل البول أو الدم لسبب آخر بعيد تماماً عن مرض السكر أما بالنسبة لأعراض داء السكر فهي تختلف في الصغار عن الكبار. أعراض داء السكر في الصغار النوع الأول من داء السكر : في معظم الحالات يصاب الطفل أو المراهق في مدى أسبوع أو أسبوعين - بأعراض ظاهرة وواضحة تتمثل في : تبول مستمر وشرب الماء بنهم فقدان واضح في الوزن هبوط شديد ثم عدم انتباه في المدرسة سرعة التهيج والتوتر ثم شغف شديد بتناول الحلويات والسكريات وإذا لم يلاحظ أهل الطفل ذلك لمعالجته فقد تزداد الحالة خطورة فيصاب بقيء عنيف ومستمر ثم جفاف مطرد وتشنجات عصبية وقد ينتهي الأمر بحدوث غيبوبة سكرية قد لا تحمد عقباها. ولذا فإن اكتشاف المرض بسرعة هو الفارق بين الحياة والموت ، والوعي الكامل هو العامل الأساسي في سرعة التشخيص، والتشخيص سريع وسهل بمجرد تحليل الدم لمعرفة نسبة السكر فيه ، كما إن العلاج ناجح وفعال ومباشر باستعمال الأنسولين والتحسن يكاد يشبه المعجزة بعد استعمال الأنسولين الذي يعيش عليه طوال حياته - حياة طبيعية عادية. أعراض داء السكر في الكبار (النوع الثاني من السكر) نعني بداء سكري الكبار هو الذي يصيب الإنسان عادة بعد سن الخامسة والثلاثين وهذا النوع غالباً ما يكون وراثياً ، وتظهر أعراضه بعد فترة طويلة وبصورة تدريجية ، ولا يحدث فيه التأرجح السريع في معدل سكر الدم ، كما في النوع الذي يصيب الصغار. وهناك عدة ملاحظات قد تلفت النظر في سرعة التشخيص هي : السمنة المفرطة + تاريخ وراثي. فإذا حدثت أعراض مشهورة مثل : التبول بكثرة ، شرب الماء بكثرة والإقبال بشدة على الأكل وخاصة السكريات فإن احتمال الإصابة بالمرض يصبح شبه حقيقة ، والتحليل يؤكد التشخيص. أعراض أخرى : الأمر الأكثر احتمالاً هو ألا تحدث الأعراض المشهورة السابق ذكرها أو أنها تحدث بشكل يسير لا يلفت النظر ، ولكن قد تحدث أعراض أخرى في أماكن أخرى من الجسم يمكن تحديد معالمها بآلاتي : التهاب واضح مع حكة شبه مستمرة في الجهاز التناسلي خاصة في المرأة. التهابات جلدية شديدة مثل : الدمامل المستمرة ، أو خراريج باللثة ، أو التهاب مستمر في الأذن الوسطي ، أو التهاب لا يندمل في الأظافر وحول أطراف الأصابع ، أو حرقان والتهابات أعنف في الزائدة الدودية أو المرارة ، وأحياناً بالرئتين والصدر ، ومنها الدرن الرئوي. أعراض في النظر وذلك لان العيون من أكثر الأعضاء تأثراً بالسكر ، ويختلف تأثير المرض على العين اختلافاً كبيراً ما بين ظهور دمامل صغيرة الأجفان وضعف النظر الشديد المطرد ، وقد يلاحظ أنه لا يرى بوضوح كالمعتاد أو أن النظارة الطبية لم تعد تلائمه وتحتاج إلى التغيير باستمرار وفي فترات متقاربة. مضاعفات وأعراض في الشرايين إذ أن هناك تلازماً مؤكدا بين السكر وتصلب الشرايين وقد يعجل السكر بحدوث تصلب الشرايين بحيث تظهر أعراض خطيرة في سن مبكرة على غير العادة كالذبحة الصدرية أو الجلطة في الشريان التاجي أو يحدث التصلب في شرايين المخ أو الكلى ، وكل هذه الأمور من الخطورة بمكان ، وعلى الرغم من قسوة هذه الأعراض وخطورتها ألان أن العلاج السليم يقضي عليها تماماً. أعراض تناسلية وجنسية - فالسكر أحياناً - يؤدي إلى حدوث إجهاض متكرر في السيدات الحوامل كما أن احتمال تشوهات الجنين الخلفية تزيد بوضوح مع مرض السكر وولادة جنين ميت أو معروف فيمن أصيبت بالسكر وأهملت علاجه ، أو قد يؤدي إلى حدوث ضعف جنسي في الرجال أو فقدان اللذة والرغبة الجنسية. آلام بالأطراف ، فمن المعروف أن التهابات الأعصاب الطرفية من مضاعفات وأعراض مرض السكر ، ويختلف الإحساس بها من شخص إلى أخر ، ومن أشهر هذه الأعراض الإحساس بحرقان ولسعة في الأطراف ، أو الإحساس ببرودة أو سخونة شديدة ، وقد يصحب إحساس بوخزات مؤلمة أو انعدام الإحساس بالأطراف تماماً ، كما أن من التهاب الأعصاب الداخلية في الجسم قد يحدث إمساك وإسهال متكرر ، أو نوبات عنيفة من الإسهال أو هبوط مفاجئ ومتكرر في ضغط الدم. أعراض خاصة بالجلد كالدمامل والخراريج والالتهابات الفطرية بين الأصابع أو تحت الإبطين وبين الفخذين ، وغير ذلك من الالتهابات الشديدة والعميقة. وعلى الرغم من كل هذه الأعراض المختلفة والمتباينة لداء السكر إلا أنه من الأمراض البسيطة إذا أحسن المريض - بالتعاون مع طبيبه المختص - اتباع نظام الغذاء والعلاج والنشاط البدني ، وفي المقابل فإن السكر هو من اخطر الأمراض إذا أهمل علاجه. أسبابه .. _السمنة 85% من الحالات. _تاريخ عائلي للإصابة بمرض السكري في أقارب من الدرجة الأولى 74-100% من الحالات. _الإناث أكثر من الذكور . _الأكل المفرط للدهون والنشويات الوقاية منه وعلاجه .. لكل من يسأل عن الوقاية من المرض عليك مايلي أولاً عليك مراقبة وزنك فهذه أول خطوة تستطيع التحكم فيها. فالوزن الزائد هو أول الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلي الإصابة بمرض السكر. لذا عليك معرفة وزنك الصحي مقارنة بطولك و بالتالي تعرف إذا كنت محتاج إلي إنقاص وزنك أم لا. ثانية عليك إدخال بعض التعديلات في نظام حياتك اليومي, و أهمها ممارسة الرياضة بصورة منتظمة و إن كانت خفيفة مثل المشي أو الجري. الإقلال من أكل الدهون و السكريات بإفراط. الإكثار من أكل الخضروات و الفاكهة و الخبز الأسمر مع الإعتدال في أكل النشويات. و هكذا عن طريق هذه التعديلات البسيطة في نمط الحياة يمكنك أن تقلل من إحتمالية إصابتك بمرض السكر بصورة كبيرة. و يفضل أن تقوم بتحليل السكر في الدم كل فترة لتري معدله. فالمعدل الطبيعي يجب ألا يزيد عن 110 مجم - صائم. أما إذا كان من 111- 125 فهذه علامة تحذير أخري. أما أعلي من 126 فهذا معناه وجود مرض السكر بالفعل. علاجه .. يجب عند التشخيص تثقيف المريض و إعطائه فكرة عن المرض و طبيعتة من قبل الطبيب , بأنه مزمن و يحتاج العلاج و العناية مدى الحياة و لا يوجد حالياً شفء تام منه. التوعية التغذوية للمريض و كذلك تحويل المريض لأخصائي التغذية. استخدام الكُتيبات و المنشورات المتوفرة لتثقيف المريض و أقاربه. الأنـــــســـولــيــن Insulin , المرضى من النوع الأول يحتاجون الأنسولين منذ البداية , و من النوع الثاني غالباً يحتاجون الأنسولين بعد فترة من الإصابة بمرض السكري,و يُعطى الأنسولين تحت الجلد عن طريق الحقن. الــحــبــوب الــمضــادة للــســكــري (مُخفضات السكر) Oral Hypoglycemics: تُستعمل الحبوب لعلاج مرض السكري من النوع الثاني , و يمكن استعمالها مع الأنسولين للتوصل إلى سيطرة أفضل على مستوى السكر في الدم, و هي أنواع تختلف بطريقة عملها في الجسم |
اقتباس:
واهنيكى على اول موضوعاتك وهو بالفعل موضوع شيق عن مرض السكر وبه معلومات رائعة واسمحيلى اعلق على النقطة اللى اقتبستها واوضح ان فى مفهوم خاطئ جدا عند كتير من الناس ان النوع الاول من السكر اللى بيجى للاطفال وبيتم علاجه باستخدام الانسولين هو النوع الوراثى.....وده مفهوم خاطئ تماما عند كتير من الناس وكما تفضلتى ووضحتى يا دكتورة ان النوع الوراثى من السكر هو النوع الثانى اللى بتظهر اعراضه للكبار وعلاجه يكون باستخادم حبوب السكر وليس الانسولين وبالطبع ده لازم يكون مع برنامج متوازن من الرجيم والرياضة الخفيفة ولكنها بصورة منتظمة |
اقتباس:
متشكرة جدا يا دكتور و ربنا يقدرنى و اقدم افضل من هذا فى المرات القادمه و ربنا يجزيك خير الجزاء على هذه العياده |
تمر الغيبوبة الكبدية بعدة مراحل وهي كالتالي :
المرحلة الاولى وأعراضها: يكون المريض في حالة طبيعية من الوعي لكن يظهر عليه فترات من الخمول والغبطة وتغيرات في اسلوب النوم ويمكن ملاحظة ارتعاش الايدي ينما يكون التخطيط الكهربائي للدماغ - طبعيا المرحلة الثانية و أعراضها : تظهر هنا تغيرات في المزاج وفترات من النعاس والهيجان احيانا , وهنا تظهر تغيرات في التخطيط الدماغي وارتعاش الايدي و يمكن ان تشتم رائحة كريهة من فم المريض المرحلة الثالثة : هنا تتفاقم الاعراض السابقة وغالبا ما يكون المريض نائم وكسول ويظهر عليه الاستغراب وعدم قدرته على الكلام المترابط وايضا يلاحظ هنا تغيرات ملحوظة في تخطيط الدماغ الكهربي, كما تكون ردات الفعل العصبية الوترية قوية جدا عند فحصها ويمكن ان تلحظ تشنجات في الاطراف . المرحلة الرابعة- الغيبوبة- : وهنا يدخل المريض في الغيبوبة التامة وتغيب معظم المظاهر السابقة مثل التشنجات والارتعاش ... الخ , و تبدو الاطراف مرتخية تماما ولا وجود لردات الفعل العصبية وطبعا ترصد تغيرات واضحة من خلال التخطيط الكهربائي للدماغ انا بحثت و جبت الحاجات دى يا رب اكون قدرت افيدك و بطلب من الدكتور احمد نوار انه يشرح الموضوع ده باستفاضه لانه اعلم منى . |
العـــلاج :
1- يجب علاج السبب فمثلا في النزيف المعوي يجب وقف النزيف وافراغ الامعاء من الدم لمنع البكتيريا من تحويل البروتين الموجود في الدم الى امونيا 2- غذاء عالي السعرات قليل البروتين وهنا يفضل البروتين النباتي 3- الادوية : يستخدم الاكتيلوز Lactulose وذلك لانه يعمل كملين لافراغ الامعاء وكما يقتل البكتريا المصنعة للامونيا وكل ذلك لمنع تحويل البروتين الى الامونيا كما ذكرت ويستخدم ايضا النيومايسين Neomycin كقاتل للبكتيريا المعوية طبعا 4- يجب ايقاف اي ادوية يتناولها المريض قد تؤثر على وظائف الكبد مثل الاكامول و الباراسيدامول |
شكرا يا رحاب
|
| الساعة الآن: 21:56 |
Powered by vBulletin ®